我跑步已经15年了，但我有心脏病。发生了什么？
10月底，我收到了一位跑步者的留言。我从2005年开始跑步多年，今年年初发现心脏不适。 2月份去医院检查发现左右心房都有点超标，主动脉轻度反流。
他说，跑步这么多年，他的心率几乎在160以上，这两年他经常跑半程马拉松，半程马拉松成绩也在150以内。
我去年问过他的跑步数据。几乎每次跑步，他的心率都在160以上，甚至170以上。他说，去年他并没有感到心脏不适，也从来没有关注过心率数据。
2017年，我开始转去健身房进行力量训练和一些高强度的有氧训练。 2018年3月，我开始了半程马拉松。我这才意识到自己的心率这么高，但没有人指出问题所在。
2019年4月后，我会继续每个周末两天晨跑10-15公里，并在周中继续进行力量训练和1-2节集体运动课。最大团体运动心率达到185。
2019年12月备战厦门马拉松时，我感觉心脏有点不舒服，就去医院做了彩超，发现我的右心房内径超过了参考值。我还是通过跑步和步行完成了厦门马拉松。
厦门马拉松结束后，我在家休息了一个月，正好赶上疫情。从2月份开始，我开始每周5天1小时的自由拳击，偶尔做半小时的HIIT。我的心率达到175到185。
这样的锻炼之后，心脏又开始不舒服了。心脏彩超显示两侧均过大，主动脉瓣轻度不足。
之后我停止了所有高强度运动，2个月后再次检查。之前的所有问题都消失了。
跑者表示，自己已经36岁了，以后是否还能跑步。我说心脏一旦出问题，要很长时间才能恢复。
跑步如何降低心率？
很多跑友留言说我跑步时心率在160-170甚至180以上。我怎样才能降低心率？
心脏每次跳动都会泵血并将氧气输送到全身。我们先看这张图：随着心跳的增加，每次泵出的血液量减少，因此需要更多的心跳来满足身体的需要。
心脏在一分钟内泵出的总血量并不随着心率的增加而增加。相反，当达到某个峰值时，它会减少。这张照片显示心率在150左右。
因此，心率高并不代表心脏有力；相反，心率高并不代表心脏有力。除非高心率伴随着高配速。心脏也是由肌肉组成的。高心率与心脏的大小和肌肉的工作能力有关。
所以，心脏也需要锻炼。锻炼的方法是让心率保持在这个峰值附近或以下，逐步提高其工作能力；这个值通常在心率130-150范围内，身体感觉有50-60%的力量。
一开始速度可能会很慢，但是随着心脏工作能力的提高，同样的心率会越来越快。有些人可以在 2-3 个月内看到心率压缩的效果，而另一些人则需要更长的时间。
心率设备不准确，怎么办？
如今，越来越多的跑者在跑步时关注自己的心率。有时他们感觉很舒服，但心率设备显示水平较高；有时心率设备忽高忽低的波动，让他们很苦恼。
今天教大家一个简单的方法：手动测量心率。
在安静的状态下，我们学会用占星的方法来寻找自己颈动脉的跳动，然后学会用两根手指快速找到自己的颈动脉。
这样，当你跑完步后，我们立即用两根手指快速找到你的颈动脉，测量10秒*6，这就是你运动后立即的心率。该心率通常不会偏离您运动时的心率。超过5-10次。
学会这个方法后，您就可以检查您的心率设备是否准确。对于健身跑步者来说，学习这种方法可以不再需要心率设备。
如何测试？接下来看施老师的视频演示：
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石春健：北京体育大学运动医学学士、硕士，运动管理学博士。原中国田径马拉松办公室副主任；比利时跑者服务实验室专业一级跑步教练；指导过数百名跑者的日常训练；马拉松最好成绩为3:38:09，已5次达到BQ标准（波士顿马拉松报名门槛）。
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